Признаки анафилактического шока
Для начала рассмотрим само понятие анафилактического шока. Так называется аллергическая реакция на раздражитель при повторном контакте человека с ним. Это не обычное шоковое состояние человека. Обуславливается наличием в организме антител, которые вырабатываются при первичном контакте и дают в итоге довольно острую и опасную реакцию. В зоне повышенного риска — аллергики и астматики, хотя и у людей, не склонных ни к первому, ни ко второму, анафилактический шок тоже может произойти.
Признаками анафилактического шока являются.
- Сильный кожный зуд и обильные высыпания на коже, возможно развитие отека Квинке.
- Неприятные ощущения в горле: першение, кашель.
- Затруднение дыхания, сильное опухание языка.
- Головокружение, головная боль, повышение температуры тела.
- Падение артериального давления.
- При быстром развитии анафилаксии есть риск потери сознания.
Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке
Первое, что необходимо сделать, — это обязательно вызвать медработников. Никакие препараты, даже если вы абсолютно точно уверены в том, что они возымеют должный эффект, давать больному нельзя без предварительного осмотра профессионалом. А также следует различать анафилактический шок у взрослых и у детей и, соответственно, учитывать возраст пострадавшего при оказании первой медпомощи.
Взрослые
При оказании первой медпомощи при анафилаксии необходимо соблюдать следующий порядок действий:
- Ликвидировать влияние аллергена на организм больного.
- Положит больного на спину, при этом ноги должны находиться выше уровня головы.
- Если наблюдаются сильные рвотные позывы, поверните голову пациента набок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
- Освободите больного от тесной одежды.
- При отсутствии дыхания необходимо начать реанимационные процедуры в виде искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
Дети
У детей, как правило, анафилактический шок распознается быстрее и проще, чем у взрослых. Ярко выраженными симптомами являются бледность кожи, выступление холодного пота, слабый, но учащенный пульс. При оказании первой медицинской помощи произведите следующие действия:
- Положите ребенка на спину и приподнимите ноги. Это обеспечит приток крови к грудной клетке и голове. Хороший кровоток предупредит возможные осложнения в виде повреждения тканей внутренних органов, которые могут возникнуть из-за недостаточного поступления кислорода в кровь.
- Согрейте малыша. При анафилактическом шоке одним из его проявлений является озноб.
- Успокойте ребенка, не давайте ему паниковать. Из-за стрессового состояния малыш может сильно испугаться, а в таком случае есть риск спровоцировать нарушения в работе дыхательной системы и сбивании сердечного ритма.
- Алгоритм врачебной помощи при анафилаксии.
Приезд врачей скорой помощи к больному с анафилаксией всегда должен начинаться с укола адреналина внутримышечно. Причем для максимального эффекта адреналин вводят в разные места. Введение этого препарата позволит восстановить артериальное давление, нормализовать пульс и выровнять дыхание. Для стимуляции действия препарата можно дополнительно ввести раствор кордиамина или кофеина.
Для того чтобы возобновить нормальное функционирование дыхательной системы и снять спазм, в организм вводится эуфиллин. Сразу после этого наблюдается улучшение самочувствия больного.
Обязательно введение внутримышечно стероидных гормонов, например, дексаметазон или преднизолон. Эти препараты позволят снять отек тканей и убирают симптоматику кислородной недостаточности организма, а также уменьшают аллергические реакции. Для усиления эффекта данных лекарственных средств дополнительно применяются антигистаминные растворы, например, тавегил и супрастин.
Дальнейшие действия должны заключаться в устранении аллергена, приведшего к анафилактическому шоку. В данном случае все зависит от источника аллергии. Если это укус насекомого, что является одной из самых наиболее часто встречающихся причин возникновения анафилаксии, необходимо удалить из тела жало насекомого.
Если же причиной столь бурной аллергической реакции явилось употребление в пищу какого-либо продукта, то самой действенной мерой будет промывание желудка. При попадании аллергена в организм через дыхательные пути пациенту необходимо воспользоваться кислородной маской.
После выведения пострадавшего из состояния анафилактического шока, он обязан находиться под наблюдением врачей еще две недели, для того, чтобы организм полностью восстановил свои силы, и все его системы начали функционировать нормально.
Лечение анафилаксии
При терапевтическом лечении большее внимание уделяется оксигенотерапии и гемосорбции. Первое используется для пополнения запасов кислорода в организме, которые были потеряны во время закупорки дыхательных путей бронхоспазмом. Второе основывается на выводе из организма аллергенов путем пропускания ее через сорбенты.
Помимо этого, врачи наблюдают, не дал ли анафилактических шок осложнения на сердечно-сосудистую систему, а также на дыхательную и мочеполовую. В соответствии с назначенным графиком лечения, у больного периодически берутся анализы мочи и крови, в которых исследуются показатели мочевины и креатинина в крови.
Осложнения при неграмотном подходе к лечению могут возникнуть не только в области сердца. К ним также относятся гломерулонефрит (заболевание почек), кишечные и желудочные кровотечения, отек легких или мозга. Одним из самых тяжелых последствия является кома. Иногда, при особо острой форме анафилаксии, возможен летальный исход. Следует знать признаки артериального кровотечения.
Профилактика
Если у человека есть предрасположенность к аллергическим реакциям, при себе всегда должен быть набор медикаментов, которые в случае необходимости можно будет применить для оказания первой медицинской помощи. Этот набор включает в себя адреналин, преднизолон в ампулах, антигистаминный препарат и жгут.
Также необходимо избегать контактов с самыми распространенными аллергенами, таким как укусы насекомых, сладости и фрукты, цветочная пыльца, шерсть животных, тополиный пух и т. д. При употреблении продуктов в пищу обязательно предварительно оценить состав на наличие возможных раздражителей. По возможности избегать контактов с промышленными химическими средствами, причем речь идет как о кожном контакте, так и об ингаляционном.
Идеальным вариантом будет заранее позаботиться о знании того, есть ли у вас вообще аллергия на что-либо, особенно если родственники подвержены ей. Для этого сдайте соответствующие анализы и уделите большее внимание выявлению возможных аллергических реакций на лекарственные препараты.
Всегда носите с собой памятку, которую держите в открытом доступе для окружающих, и в которой будут указаны препараты, помогающие при анафилактическом шоке, если предрасположенность к подобного рода реакциям у вас все же имеется.
